北京医务任务者履行医保基金“驾照式记分”

时间:2025-04-28

  近日,北京市医疗保证局宣布《北京市定点医药机构相关职员医保付出资历治理施行细则(试行)》,对定点医药机构相关职员履行医保付出资历治理,将监管工具由定点医药机构延伸至医务任务者。

 

  广阔医务任务者是人平易近性命安康的守护者,也是医保轨制的保护者。医务任务者手握处方“一支笔”,是医保基金使用链条的症结环节,是保护基金平安的紧张力气。北京市医疗保证局在普遍征求定点医药机构和医务任务者意见的根底上,将监管工具由定点医药机构延伸至医务任务者,从医保付出这一症结环节动手,对波及医保基金使用的相关职员履行“驾照式记分”治理。

 

  《施行细则》明白,对守法或违背医保服务协定的相关职员,在对定点医药机构作出行政处罚或协定处置的根底上,依据行动性子和义务水平等认定相关职员义务并记分。年度记分到达9分,未达12分的,暂停医保付出资历1至6个月;年度累计记分12分的,终止医保付出资历1年;单次记12分的,终止医保付出资历3年。

 

  北京市医保局相关担任人引见,医保付出资历治理轨制的树立是医保存理向精密化延伸的标记性结果,对相关职员进行记分担理,将警示教育医务任务者盲目恪守诊疗规范,被动约束手中“一支笔”,规范诊疗服务、匆匆进行业自律,医保部分与定点医药机构和医务任务者凝集共鸣,在新情势下共建、共治、共享,造成协力,进一步增强医保基金监管。

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