《国度卫安康对于提升老年医学医疗服务才能的关照》专家解读

　　专家解读（一）

　　北京病院国度老年医学中间  张铁梅

　　 安康老龄化是推动国度策略和知足老年安康需求的必然要求。老年医学是保护与匆匆进老年安康的次要力气，全面提升老年医学医疗服务才能是匆匆进安康老龄化倒退的根底。近日，国度卫生安康委订定了《对于提升老年医学医疗服务才能的关照》（以下简称《关照》），环抱老年医学科建设、老年医学人才步队建设、规范老年医学诊疗服务及丰厚服务形式等方面提出详细任务要求。通过全面提升老年医学医疗服务才能，欠缺老年人安康撑持系统，知足老年人医疗服务需求，推进安康老龄化过程。

　　一、应答老年医学综合间断服务的需求，全面提升医疗服务才能

　　老年医学医疗服务面临简单的老年安康状况，波及疾病预防、个别化诊疗、康复照顾护士和安定疗护等服务，具备综合间断的特色，这与今朝专科为主的医疗形式之间存在较年夜差异，也是提升老年医学医疗服务才能的要点。《关照》提出通过老年医学科的规范化建设，提升业余职员数目和素质以及床位、根本设备举措措施的装备；通过增强老年医学人才步队建设，特殊是增强安康老龄化理念、老年安康相关常识和技巧的学习，造成具备多学科单干、综合间断服务才能的步队；通过规范和优化服务形式，以多学科结合诊疗、共病治理等方式立异丰厚服务形式和内容，推进老年医学从“以疾病为中间”向“以工资中间”的服务形式转变。在全面提升老年医学综合间断医疗服务才能的根底上，更好地知足老年人医疗服务需求，匆匆进安康老龄化倒退。

　　二、兼顾各级医疗资本，无效扩展服务笼罩范畴

　　相比庞年夜简单的老年安康需求，我国今朝的老年医学在相关机构、步队、服务方面仍旧显得不敷，特殊必要进步服务效率和扩展服务笼罩范畴，使更多的老年人受害。《关照》强调增强医疗机构之间资本兼顾、无效衔接，发扬各级医疗机构服务所长，有针对性地为老年人提供就近就便的医疗服务。通过信息技术赋能，搭建并依托机构间的信息服务网络，展开近程医疗、近程学习、院外安康监测与干涉等服务，开释老年医疗服务资本效能，扩展优质老年医疗服务笼罩范畴。

　　三、老年医疗服务应以功效保护改善和生存质量保证为导向

　　《关照》提出了老年医疗服务应以老年人功效保护改善和生存质量保证为目的导向，《“十四五”安康老龄化布局》也提出通过被动安康教育，领导老年人将“保护机体功效，坚持自立生存才能”作为安康目的。将以功效为重、生存质量为主的安康老龄化理念更好融入到业余职员服务与老年人日常行为中，推进老年医疗服务向着“老而不衰、病而不残”的抱负老年安康目的不时前行。通过安康理念的提升，老年医疗服务形式与内容的丰厚，迷信技术的赋能，老年医学畛域将协同多学科多畛域，在老年功效保护、改善、替代和再生方面突破立异，更好地保证每位老年人的生存质量。

　　专家解读（二）

　　北京老年病院  宋岳涛 禹震

　　 为了推动安康中国策略和踊跃应答生齿老龄化国度策略，不时知足老年人安康需求，必要构建比拟欠缺的老年安康服务系统。而老年医学科的建设是系统建设的根底，老年医疗服务才能的提升是老年安康服务系统建设的症结。

　　一、规范老年医学科设置建设是老年安康事业高质量倒退的根底

　　老年医学是研讨老年人群安康、苍老及其疾病预防、诊断、医治、康复、照顾护士、安定疗护的学科，遵循生物-生理-社会-情况的医学形式，把患者作为整体进行综合评价，赐与全面的干涉医治，其服务笼罩老年人的性命全周期、安康全进程。国度在老年安康服务的症结环节和重点畛域继续发力，极力补足短板，强化单薄环节，助推老年医学医疗服务才能的高质量倒退。各级卫生安康行政部分应踊跃推动医疗机构老年医学重点专科的建设，在政策和财务方面赐与一定的重点歪斜。

　　二、增强老年医学人才培育是老年安康事业高质量倒退的症结

　　老年人具备多因素致病、多半症状不典型、多病共存、多重用药、多脏器衰竭、多体系功效阻碍、多种老年综合征表示、多种老年成绩呈现等特色，必要利用综合评价技术对安康状况和功效状况做出体系、全面的评价，并依据评价成果为其订定综合性的医疗、康复和照顾护士筹划。关于病情简单的老年患者，必要多学科团队为其进行整合治理。各级医疗卫生气希望构应增强老年医学学科的吸引力，树立和欠缺高条理人才的培育机制，改善薪酬轨制，吸引更多优质的医学人才退出老年医学的人才步队，保证学科高质量倒退。

　　三、规范展开老年诊疗服务是老年安康事业高质量倒退的根本要求

　　老年医学服务保持“以工资本”、“所有以老年安康为中间”的理念，遵循生物-生理-社会-情况的医学形式，尽能够改善或维持老年人的功效状态，延缓其苍老，提升老年人的生存质量和安康冀望寿命。为老年人展开规范的诊疗服务必要联合老年疾病的特色，展开全面综合评价，提供多学科整合服务。应加年夜对老年预防医学、老年临床医学、老年康复医学、老年照顾护士学、老年养分学、老年中医药学、老年保健医学等根本常识和根本技巧的学习力度，进一步提升老年医学医疗服务才能。

　　四、丰厚老年安康服务形式是老年安康事业高质量倒退的焦点

　　各级各种医疗机构应联合地区特色和本身倒退需求，立异性地丰厚老年安康服务形式，打造富有特点的为老服务品牌，更好地为老年人提供质优价廉、不便快捷的老年安康服务。应合理设置装备摆设医疗资本，鼓舞老年医学科职员踊跃参加其他临床科室老年患者的治理任务。老年医学从业职员应不时丰厚、欠缺和立异老年安康服务形式，应用“互联网+”、可穿着设备等技术增强对老年患者的安康治理，更好地为老年人谋福祉。

　　五、强化老年医疗资本上下联动是老年安康事业高质量倒退的殊途同归

　　分歧的老年医疗服务机构具备分歧的功效定位，应树立资本兼顾、上下联动、分级诊疗、双向转诊、劣势互补的无效衔接机制，完成区域内老年安康的间断性、体系性服务。在提供老年安康服务的同时，病院、社区卫生服务机构和养老机构间应树立区域性的医联体、医共体或医养结合体，完成区域内的老年安康与医养联合的一体化服务。