浙江颁布产科、照顾护士等2类医疗服务价钱名目及医保付出政策
时间:2025-09-16
各设区市医疗保证局,在杭省级公立病院:
为贯彻落实国度医保局等八部分《深入医疗服务价钱改造试点方案》精力,依据国度医保局医疗服务价钱名目立项指南,造成产科、照顾护士等2类医疗服务价钱名目和医保付出政策,现就无关事项关照如下:
一、次要内容。依照“服务产出为导向”的根本准绳,对照国度立项指南映射关系,造成产科、照顾护士等2类医疗服务价钱名目(附件1、2),并履行当局指导价治理,归入医保付出范畴的名目,执行根本医疗保险相关规则。调整欠缺部门相关医疗服务价钱名目(附件3、4)。
二、执行要求。在杭省级公立病院按以上规则执行,其他省级公立病院依照属地医疗服务价钱政策执行。各设区市医保局依照同一的名目映射和价钱平移规定,造成辖区内各级公立医疗机构相关名目价钱,准绳上不得高于在杭省级公立病院响应名目价钱,针对涉众面广的名目,下层医疗卫生气希望构价钱应分步骤整大公立病院程度。各设区市立项指南落处所案按紧张事项申报轨制报省医保局。
三、保证步伐。各设区市医保局做好政策解读,实时回应社会关切,亲密监测价钱调整名目服务质变化,对服务量呈现异常增减的要实时阐发起因并督导执行,政策执行进程中呈现新成绩、新环境,应实时申报。各级医保包办机构实时实现信息体系更新,确保群众医疗用度即时结算。各级公立医疗机构实时做好信息体系更新保护及价钱信息公示等相关任务,被动向患者做好立项指南落地任务沟通解释,营建优越言论气氛。
本关照自2025年10月15日起执行。
附件:1.产科类医疗服务价钱名目及医保付出政策表
2.照顾护士类医疗服务价钱名目及医保付出政策表
3.部门删除医疗服务价钱名目表
4.部门欠缺医疗服务价钱名目表
浙江省医疗保证局
2025年9月9日
(被动地下)
附件1
产科类医疗服务价钱名目及医保付出政策表
使用阐明:
1. “价钱组成”,指名目价钱应涵盖的各种资本耗费,用于确定计价单位的界限,不该作为临床技术尺度懂得,不是理论操作方式、途径、步调、法式的强制性要求,价钱组成中包括,但个体临床实践中非需要、未产生的,无需强制要求公立医疗机构减计用度;此中所称的“穿刺”为主项操作波及的需要穿刺技术;所列“设备投入”包含但不限于操作设备、用具及固定资产投入。
2. “加收项”,指统一名目以分歧方式提供或在分歧场景利用时,确有需要订定差别化免费尺度而细分的一类子项,包含在原名目价钱根底上添加或削减免费的环境;理论利用中,同时波及多个加收项的,以名目单价为根底盘算各项的加/减收程度后,乞降得出加/减收金额。
3. “扩大项”,指统一名目下以分歧方式提供或在分歧场景利用时,只扩大价钱名目实用范畴、不额定加价的一类子项,子项的价钱按主名目执行。
4. “根本物耗”指准绳下限于不该或不用要与医疗服务名目联系的易耗品,包含但不限于各种消杀灭菌用品、贮存用品、清洁用品、团体防护用品、渣滓处置用品、冲刷液、润滑剂、棉球、棉签、纱布(垫)、护(尿)垫、手术巾(单)、医治巾(单)、中单、医治照顾护士盘(包)、手术包、打针器、滑石粉、防渗漏垫、标签、可复用的操作用具、冲刷对象。根本物耗本钱计入名目价钱,不另行免费。
5. 计价单元“胎/次”,指每胎每次。
6. 波及“简单”“特别”等外涵未尽的表述,除表中已明白的情景外,病院实践中依照“特别”“简单”情景计费的,应以国度级技术规范、临床指南或专家共鸣中的明白定性为条件,下同。
7. 波及“包含……”“……等”的,属于开放型表述,所指工具不仅局限于表述中列明的事项,也包含未列明的同类事项。
8. “内镜下辅助操作”,指波及内镜下的辅助操作,包含但不限于腹腔镜、宫腔镜、胎儿镜、羊膜镜等各种内镜,同一按“内镜下辅助操作”加收。
编码 |
名目称号 |
服务产出 |
价钱组成 |
计价单元 |
价钱 (元) |
计价阐明 |
医保分类 |
后行付出比例 |
限制付出范畴 |
311202 |
产科孕产体系 |
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013112020010000 |
产前惯例查看 |
产前对妊妇进行的规范查看、遗传等征询解答及无关安康指导 |
所订价格涵盖推算孕周、丈量妊妇体重、宫高、腹围、血压及听胎心、孕期触诊,以及判断胎位状态、胎儿是否契合孕周等孕期查看、临蓐前评价和安康指导步调所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
次 |
17.5 |
1.指在门诊/急诊时代对妊妇进行的惯例查看及安康指导,在住院时代对孕/产妇施行价钱组成中所列的医疗服务事项,不再独自计费,例如国度卫生安康委订定宣布技术规范中所列的“多普勒胎心计数”;2.每住院时代计收1次 |
甲 |
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013112020020000 |
胎心监测 |
监测胎儿心率及宫缩压力波形及时变动,到达评价胎儿宫内环境的目标 |
所订价格涵盖定位、固定探头、监测、出具申报等所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
胎/次 |
18.7 |
监测的光阴要求对照国度卫生安康委《全国医疗服务名目技术规范(2023年版)》相关内容 |
甲 |
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013112020040000 |
羊膜腔穿刺 |
经羊膜腔获取检测样本,用于产前诊断 |
所订价格涵盖定位、消毒、穿刺、取样、察看等羊膜腔穿刺一切需要操作所需人力资本和根本物资资本耗费 |
胎/次 |
97 |
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甲 |
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013112020040001 |
羊膜腔穿刺-内镜下辅助操作(加收) |
经羊膜腔内镜下获取检测样本,用于产前诊断 |
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例 |
100 |
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甲 |
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013112020040100 |
羊膜腔穿刺-羊膜腔穿刺注药(扩大) |
经羊膜腔穿刺注药 |
所订价格涵盖定位、消毒、穿刺、注药、取样、察看等羊膜腔穿刺一切需要操作所需人力资本和根本物资资本耗费 |
胎/次 |
97 |
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甲 |
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013112020050000 |
绒毛取材 |
穿刺获取胎盘绒毛样本 |
所订价格涵盖定位、消毒、穿刺、取材等绒毛取材一切需要操作所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
胎/次 |
623 |
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013112020060000 |
胎儿内镜查看 |
经内镜察看宫内胎儿及胎盘环境 |
所订价格涵盖定位、内镜置入、察看、拆除等,需要时取样等操作所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
胎/次 |
100 |
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甲 |
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013112020070000 |
催引产 |
通过各类方式匆匆宫颈成熟,以匆匆发临产 |
所订价格涵盖匆匆宫颈成熟等一切需要操作所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
日 |
195 |
1.指自然日,不敷一个自然日按一个自然日计;2.球囊(扩张器)、水囊(扩张器)、一次性阴道扩张器可独自依照理论推销价钱零差率贩卖 |
甲 |
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013112020080000 |
产程治理 |
临产后,进入待产室至第二产程前或阴道试产,对产妇的产程停顿进行治理 |
所订价格涵盖察看产妇性命体征、宫缩及宫口扩张环境、监测胎心、判断产程停顿、记载产程进程,赐与响应的安抚、指导,依据必要采用干涉步伐,需要时行人工破膜等所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
次 |
200 |
第二产程是指从宫口开全至胎儿娩出 |
甲 |
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013112020090000 |
临蓐镇痛 |
采取麻醉镇痛,以起到加重产妇临蓐进程痛苦悲伤,进步临蓐质量及温馨度,保障孕产平安的作用 |
所订价格涵盖评价、树立通路、摆放体位、穿刺、置管、剂量验证、察看、注药、氧饱和度监测、安装连贯、参数设定、评分、记载、阐发病情,需要时调整剂量、拆除安装等所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
小时 |
203 |
1.以2小时为基价,超过2小时每添加1小时加收140元;2.阴道临蓐镇痛患者及此中途转剖宫产患者使用的硬膜外麻醉套件、镇痛安装可独自依照理论推销价钱零差率贩卖 |
甲 |
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013112020100000 |
导乐临蓐 |
由业余职员赐与妊妇导乐相关常识讲授及陪同,进行合理使劲及临蓐合营指导 |
所订价格涵盖利用呼吸减痛、临蓐球、腰骶推拿、自在体位等非药物办法加重临蓐痛苦悲伤、协助产程停顿,赐与产妇生存照护和陪同,在导乐进程中随时察看产程停顿等所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
次 |
1000 |
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限生养 |
013112020110000 |
亲情陪产 |
产妇在孕产进程中,由医务职员指导家眷进入产房陪伴孕产,直至胎儿娩出 |
所订价格涵盖陪产进程中所需的根本物资资本耗费 |
次 |
100 |
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限生养 |
013112020120000 |
胎儿外倒转 |
纠正异常胎位(臀位、横位),发明安产前提 |
所订价格涵盖评价、胎位矫正、包扎固定、术后妊妇察看等胎儿外倒转一切需要操作所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
次 |
152 |
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甲 |
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013112020130000 |
产时宫外医治 |
在临盆进程中对有呼吸道梗阻和胸部疾病的胎儿进行处置,到达平安临盆的目标 |
所订价格涵盖消毒、气管插管/气管切开、采用步伐防止胎盘过早剥离、胎儿手术等需要操作所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
胎/次 |
1700 |
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甲 |
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013112020150000 |
胎盘血管交通支凝固医治 |
在宫腔内应用各类能量源对胎儿的胎盘血管交通支进行凝固医治 |
所订价格涵盖穿刺、内镜置入、察看、固结胎盘血管交通支、拆除等胎盘血管交通支凝固医治一切需要操作所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
胎/次 |
5050 |
一次性使用光纤可独自依照理论推销价钱零差率贩卖 |
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013112020150001 |
胎盘血管交通支凝固医治-内镜下辅助操作(加收) |
在宫腔内应用各类能量源对胎儿的胎盘血管交通支进行内镜下凝固医治 |
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例 |
100 |
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013112020160000 |
羊水调理 |
经羊膜腔穿刺对羊水进行抽吸、引流、贯注、置换,到达维持胎儿成长情况稳定的目标 |
所订价格涵盖定位、消毒、穿刺、抽吸/贯注、搁置引流管等羊水调理一切需要操作所需人力资本和根本物资资本耗费 |
次 |
130 |
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甲 |
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013112020160001 |
羊水调理-内镜下辅助操作(加收) |
经羊膜腔穿刺内镜下对羊水进行抽吸、引流、贯注、置换,到达维持胎儿成长情况稳定的目标 |
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例 |
100 |
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甲 |
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013112020170000 |
子宫压榨止血 |
经药物等激进医治有效,必要压榨止血,到达止血目标 |
所订价格涵盖扩张宫口、探查宫腔并清宫、填塞宫腔或缝合、压榨止血,需要时资料掏出等所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
次 |
240 |
一次性阴道扩张器可独自依照理论推销价钱零差率贩卖 |
甲 |
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013112020180000 |
脐静脉穿刺 |
经羊膜腔获取胎儿脐静脉血 |
所订价格涵盖定位、消毒、穿刺、抽血等脐静脉穿刺一切需要操作所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
胎/次 |
115 |
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甲 |
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013112020190000 |
药物减胎 |
因妊妇要求或医学指征,通过药物终止多胎妊娠中某一或两个(及以上)胎儿的发育 |
所订价格涵盖消毒、穿刺、注药等药物减胎一切需要操作所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
胎/次 |
1193 |
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甲 |
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013112020200000 |
中期引产 |
孕中期通过药物等方式终止胎儿发育,匆匆宫颈成熟到达临产状态 |
所订价格涵盖消毒、匆匆宫颈成熟、胎儿处置等中期引产一切需要操作所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
胎/次 |
120 |
孕期“14周-27周+6”孕周的实用 |
甲 |
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013112020210000 |
早期引产 |
孕早期通过药物等方式终止胎儿发育,匆匆宫颈成熟到达临产状态 |
所订价格涵盖消毒、匆匆宫颈成熟、胎儿处置等早期引产一切需要操作所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
胎/次 |
120 |
孕期超过“27周+6”孕周的实用 |
甲 |
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013112020220000 |
死胎接生 |
死胎娩出及处置全进程,不含尸首处置 |
所订价格涵盖消毒、协助娩出、胎盘处理,需要时使用东西助产等死胎接生一切需要操作所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
胎/次 |
768 |
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甲 |
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3314 |
14.产科手术操作 |
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013314000010000 |
阴道临蓐(惯例) |
阴道临蓐接生及重生儿处置的全进程处理 |
所订价格涵盖自第二产程开端至第四产程停止时代惯例经阴道临蓐的全进程和需要操作,包含对产妇的亲密察看、临盆指导、干涉步伐,协助胎儿娩出、胎盘娩出,对脐带、胎盘、胎膜的查看处置,对产道的查看、会阴侧切、缝合及裂伤修补(1-2度),母婴察看、处置、评分及记载等所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
胎/次 |
898 |
特别脐带夹可独自依照理论推销价钱零差率贩卖 |
甲 |
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013314000010001 |
阴道临蓐(惯例)-会阴裂伤修补(限3-4度)(加收) |
阴道临蓐接生及重生儿处置的全进程处理,并行会阴裂伤修补(限3-4度) |
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次 |
484 |
无论若干胎次仅收取一次 |
甲 |
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013314000010002 |
阴道临蓐(惯例)-宫颈裂伤修补(加收) |
阴道临蓐接生及重生儿处置的全进程处理,并行宫颈裂伤修补 |
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次 |
462 |
无论若干胎次仅收取一次 |
甲 |
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013314000020000 |
阴道临蓐(简单) |
产妇或胎儿存在环境简单、危险较低等环境,经阴道临蓐接生及重生儿处置的全进程处理 |
所订价格涵盖自第二产程开端至第四产程停止时代简单环境经阴道临蓐的全进程和需要操作,包含对产妇的亲密察看、临盆指导、干涉步伐,协助胎儿娩出、胎盘娩出,对脐带、胎盘、胎膜的查看处置,对产道的查看、会阴侧切、缝合及裂伤修补(1-2度),母婴察看、处置、评分及记载等所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
胎/次 |
1646 |
1.“阴道临蓐(简单)”是指:产妇或胎儿存在瘢痕子宫、微小儿、胎儿臀位、肩难产等显著添加阴道临蓐难度及危险的环境,或临盆进程西医务职员采取胎位扭转、臀位助产、东西助产、手取胎盘等特别步伐的环境;2.特别脐带夹可独自依照理论推销价钱零差率贩卖 |
甲 |
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013314000020001 |
阴道临蓐(简单)-会阴裂伤修补(限3-4度)(加收) |
产妇或胎儿存在环境简单、危险较低等环境,经阴道临蓐接生及重生儿处置的全进程处理,并行会阴裂伤修补(限3-4度) |
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次 |
484 |
无论若干胎次仅收取一次 |
甲 |
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013314000020002 |
阴道临蓐(简单)-宫颈裂伤修补(加收) |
产妇或胎儿存在环境简单、危险较低等环境,经阴道临蓐接生及重生儿处置的全进程处理,宫颈裂伤修补 |
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次 |
462 |
无论若干胎次仅收取一次 |
甲 |
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013314000030000 |
剖宫产(惯例) |
产妇难产或不适于阴道临蓐,通过手术方式临蓐接生及重生儿处置的全进程处理 |
所订价格涵盖惯例环境通过手术娩出胎儿的全进程和需要操作,包含切开子宫、娩出胎儿、胎盘处置、清算缝合、止血包扎处置等手术全进程,重生儿的察看、处置、评分及记载等所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
胎/次 |
1708 |
特别脐带夹可独自依照理论推销价钱零差率贩卖 |
甲 |
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013314000030001 |
剖宫产(惯例)-阴道临蓐转剖宫产(加收) |
产妇难产或不适于阴道临蓐,阴道临蓐转剖宫产,通过手术方式临蓐接生及重生儿处置的全进程处理 |
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次 |
275 |
无论若干胎次仅收取一次 |
甲 |
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013314000040000 |
剖宫产(简单) |
产妇难产或不适于阴道临蓐,且产妇或胎儿存在环境简单、危险较低等环境,通过手术方式临蓐接生及重生儿处置的全进程处理 |
所订价格涵盖简单环境通过手术娩出胎儿的全进程和需要操作,包含切开子宫、娩出胎儿、胎盘处置、清算缝合、止血包扎处置等手术全进程,重生儿的察看、处置、评分及记载等所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
胎/次 |
2328 |
1.“剖宫产(简单)”是指:产妇或胎儿存在前置胎盘、胎盘植入、凝血功效异常、子宫肌瘤(4-5cm以上)、瘢痕子宫、胎儿横位、胎儿臀位、产程中剖宫产、腹膜外妊娠等显著添加剖宫产施行难度及危险的环境;2.特别脐带夹可独自依照理论推销价钱零差率贩卖 |
甲 |
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013314000040001 |
剖宫产(简单)-阴道临蓐转剖宫产(加收) |
产妇难产或不适于阴道临蓐,阴道临蓐转剖宫产,且产妇或胎儿存在环境简单、危险较低等环境,通过手术方式临蓐接生及重生儿处置的全进程处理 |
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次 |
275 |
无论若干胎次仅收取一次 |
甲 |
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013314000050000 |
宫颈环扎术(惯例) |
对宫颈机能不全的医治,到达缩短孕周,维持胎儿存活目标 |
所订价格涵盖消毒、宫颈固定、缝合、拆线,需要时胎膜复位等宫颈环扎术一切需要操作所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
次 |
499 |
|
甲 |
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013314000050001 |
宫颈环扎术(惯例)-内镜下辅助操作(加收) |
对宫颈机能不全的内镜下医治,到达缩短孕周,维持胎儿存活目标 |
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例 |
675 |
|
乙 |
10% |
|
013314000060000 |
宫颈环扎术(特别) |
对宫口扩张3cm以上等特别环境的紧迫环扎医治,到达缩短孕周,维持胎儿存活目标 |
所订价格涵盖消毒、宫颈固定、缝合、拆线,需要时胎膜复位等宫颈环扎术一切需要操作所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
次 |
1021 |
|
甲 |
|
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013314000060001 |
宫颈环扎术(特别)-内镜下辅助操作(加收) |
对宫口扩张3cm以上等特别环境的紧迫环扎内镜下医治,到达缩短孕周,维持胎儿存活目标 |
|
例 |
675 |
|
乙 |
10% |
|
013314000070000 |
院外临蓐产后处理 |
产妇于院外娩出胎儿后,在院内对产妇和重生儿进行的产后处置 |
所订价格涵盖第三产程开端的脐带和胎盘处置,会阴裂伤修补(1-2度)、侧切及缝合、胎儿娩出后母婴察看等院外临蓐产后处理一切需要操作所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
次 |
350 |
|
甲 |
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|
013314000070001 |
院外临蓐产后处理-会阴裂伤修补(限3-4度)(加收) |
产妇于院外娩出胎儿后,在院内对产妇和重生儿进行的产后处置,并行会阴裂伤修补(限3-4度) |
|
次 |
484 |
|
甲 |
|
|
013314000070002 |
院外临蓐产后处理-宫颈裂伤修补(加收) |
产妇于院外娩出胎儿后,在院内对产妇和重生儿进行的产后处置,并行宫颈裂伤修补 |
|
次 |
462 |
|
甲 |
|
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013314000080000 |
手术减胎 |
因妊妇要求或医学指征,通过手术终止多胎妊娠中某一或两个(及以上)胎儿的发育 |
所订价格涵盖消毒、确认地位、穿刺、使用电凝、激光、射频等各类方式进行减胎所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
胎/次 |
1367 |
|
甲 |
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013314000080001 |
手术减胎-内镜下辅助操作(加收) |
因妊妇要求或医学指征,通过内镜下手术终止多胎妊娠中某一或两个(及以上)胎儿的发育 |
|
例 |
100 |
|
甲 |
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附件2
照顾护士类医疗服务价钱名目及医保付出政策表
使用阐明:
1. “价钱组成”,指名目价钱应涵盖的各种资本耗费,用于确定计价单位的界限,是各级医疗保证部分订定调整名目价钱思索的测算因子,不该作为临床技术尺度懂得,不是理论操作方式、途径、步调、法式的强制性要求,价钱组成中包括,但个体临床实践中非需要、未产生的,无需强制要求公立医疗机构减计用度。所列“设备投入”包含但不限于操作设备、用具及固定资产投入。
2. “加收项”,指统一名目以不向方式提供或在分歧场景利用时,确有需要订定差别化免费尺度而细分的一类子项,包含在原名目价钱根底上添加或削减免费的环境;理论利用中,同时波及多个加收项的,以名目单价为根底盘算响应的加/减收程度后,据实免费。
3. “扩大项”,指统一名目下以分歧方式提供或在分歧场景利用时,只扩大价钱名目实用范畴、不额定加价的一类子项,子项的价钱按主名目执行。
4. “根本物资资本耗费”,指准绳下限于不该或不用要与医疗服务名目联系的易耗品,包含但不限于各种消毒用品、贮存用品、清洁用品、团体防护用品、标签、渣滓处置用品、冲刷液、润滑剂、压舌板、滑石粉、医治巾(单)、棉球、棉签、纱布(垫)、一般绷带、固定带、医治照顾护士盘(包)、打针器、护(尿)垫、中单、冲刷对象、备皮对象、牙垫等。根本物资资本耗费本钱计入名目价钱,不另行免费。
5. “分级照顾护士”含普通沾染病照顾护士,归入价钱组成中,不再独自计费;“分级照顾护士”中的评价,包含但不限于压疮危险评价、摔倒/坠床危险评价、静脉血栓危险评价、日常生存才能评定、痛苦悲伤综合评定、养分危险筛查、呛咳危险评价等相关照顾护士评价,已归入价钱组成,不作为临床量表独自立项,不额定计入免费。
6. “互联网+照顾护士服务”不单设医疗服务价钱名目,依照“上门服务费+照顾护士名目价钱”的方式计费。
7. 波及“包含……”“……等”的,属于开放型表述,所指工具不仅局限于表述中列明的事项,也包含未列明的同类事项。
8. “管·日”指逐日每管,即依照逐日理论照顾护士管路数目计费。如一名患者既行尿管照顾护士又行胃肠减压管路照顾护士,可按“引流管照顾护士”×2的方式计费,并在医嘱中体现的,医疗机构可自行在免费单据中备注,不便患方懂得。
9. 除特别规则不克不及同时收取外,专科照顾护士可以与分级照顾护士、专项照顾护士同时收取。
10. 住院病人按日收取的分级照顾护士、专科照顾护士计入不计出,门急诊输液病人、门诊人流、内窥镜查看医治病人不得收取分级照顾护士费。
编码 |
名目称号 |
服务产出 |
价钱组成 |
计价 单元 |
价钱 (元) |
计价阐明 |
医保分类 |
后行付出比例 |
限制付出范畴 |
13 |
(三)照顾护士 |
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1301 |
1.分级照顾护士 |
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各项分级照顾护士分歧时收取 |
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011301000010000 |
特级照顾护士 |
指为病情危重,随时能够产生病情变动必要进行监护、挽救的患者;各类简单或年夜手术后、重大创伤或年夜面积烧伤的患者提供的相关照顾护士 |
所订价格涵盖察看病情及性命体征、订定照顾护士步伐、依据医嘱正确切施医治用药、评价、评定、记收支量、书写照顾护士记载、辅助施行生存照顾护士、口腔照顾护士、皮肤清洁、会阴照顾护士、肛周照顾护士、叩背照顾护士、眼部照顾护士、生理照顾护士、赐与患者温馨和功效体位、预防并发症、施行床旁交交班、安康指导等所需的人力资本和根本物资资本耗费。不含其他专项照顾护士 |
日 |
150 |
不敷12小时按50%计价 |
甲 |
|
|
011301000010001 |
特级照顾护士-儿童(加收) |
指为病情危重,随时能够产生病情变动必要进行监护、挽救的患者;各类简单或年夜手术后、重大创伤或年夜面积烧伤的患者提供的相关照顾护士 |
|
日 |
|
按主项的30%加收 |
甲 |
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|
011301000020000 |
Ⅰ级照顾护士 |
指为病情趋势稳定的重症患者;病情不稳定或随时能够产生变动的患者;手术后或许医治时代必要严厉卧床的患者;自理才能重度依赖的患者提供的相关照顾护士 |
所订价格涵盖察看病情及性命体征、订定照顾护士步伐、依据医嘱正确切施医治用药、评价、评定、记收支量、书写照顾护士记载、辅助施行生存照顾护士、口腔照顾护士、皮肤清洁、会阴照顾护士、肛周照顾护士、叩背照顾护士、眼部照顾护士、生理照顾护士、赐与患者温馨和功效体位、预防并发症、施行床旁交交班、安康指导等所需的人力资本和根本物资资本耗费。不含其他专项照顾护士 |
日 |
58 |
|
甲 |
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|
011301000020001 |
Ⅰ级照顾护士-儿童(加收) |
指为病情趋势稳定的重症患者;病情不稳定或随时能够产生变动的患者;手术后或许医治时代必要严厉卧床的患者;自理才能重度依赖的患者提供的相关照顾护士 |
|
日 |
|
按主项的30%加收 |
甲 |
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|
011301000030000 |
Ⅱ级照顾护士 |
指病情趋于稳定或未明白诊断前,仍需察看,且自理才能轻度依赖的患者;病情稳定,仍需卧床,且自理才能轻度依赖的患者;病情稳定或处于康复期,且自理才能中度依赖的患者提供的相关照顾护士 |
所订价格涵盖察看病情及性命体征、依据医嘱正确切施医治用药、评价、评定、辅助施行生存照顾护士、书写照顾护士记载,皮肤清洁、生理照顾护士、安康指导等所需的人力资本和根本物资资本耗费。不含专项照顾护士 |
日 |
24 |
|
甲 |
|
|
011301000040000 |
Ⅲ级照顾护士 |
指病情稳定或处于康复期,且自理才能轻度依赖或无依赖的患者提供的相关照顾护士 |
所订价格涵盖察看病情及性命体征、依据医嘱正确切施医治用药、评价、评定、书写照顾护士记载、生理照顾护士、安康指导等所需的人力资本和根本物资资本耗费。不含专项照顾护士 |
日 |
12.5 |
|
甲 |
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1302 |
2.专科照顾护士 |
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|
|
011302000010000 |
急诊留观照顾护士 |
指为需留在急诊进行察看的患者提供的相关照顾护士 |
所订价格涵盖察看病情及性命体征、订定照顾护士步伐、依据医嘱正确切施医治用药、评价、评定、书写照顾护士记载、辅助施行生存照顾护士、口腔照顾护士、皮肤清洁、会阴照顾护士、肛周照顾护士、叩背照顾护士、眼部照顾护士、生理照顾护士、预防并发症、施行床旁交交班、安康指导等所需的人力资本和根本物资资本耗费。不含其他专项照顾护士 |
日 |
38 |
当天转住院的,急诊留观与分级照顾护士用度不得同时收取 |
乙 |
10% |
|
011302000020000 |
重症监护照顾护士 |
指在重症监护病房内,照顾护士职员为重症监护患者提供的相关照顾护士 |
所订价格涵盖亲密察看病情及性命体征、依据医嘱正确切施医治用药、评价患者状态、评定相关指标、记收支量、随时合营挽救、实时书写照顾护士记载、喂食、翻身、洗漱、并发症预防等全方位施行生存照顾护士、口腔照顾护士、皮肤照顾护士、会阴照顾护士、肛周照顾护士、生理照顾护士、安康指导等所需的人力资本和根本物资资本耗费。不含其他专项照顾护士 |
小时 |
10 |
1.指在重症监护病房内施行的照顾护士操作,不行与分级照顾护士同时免费,可以与严密隔离照顾护士/维护性隔离照顾护士同时免费,不包括监测名目用度;2.转入重症监护病房后按“小时”收取重症监护照顾护士用度,转入一般病房后,当日可按“日”收取分级照顾护士用度 |
乙 |
10% |
|
011302000020001 |
重症监护照顾护士-儿童(加收) |
指在重症监护病房内,照顾护士职员为重症监护患者提供的相关照顾护士 |
|
小时 |
|
按主项的30%加收 |
乙 |
10% |
|
011302000030000 |
精力病人照顾护士 |
指对精力病患者提供的照顾护士 |
所订价格涵盖亲密巡查患者、察看患者情绪变动、并对患者提供合适的照料、采用预防不测变乱产生的步伐、做好安康教育指导等所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
日 |
21.5 |
|
甲 |
|
|
011302000040000 |
严密隔离照顾护士 |
指对甲类、乙类沾染病患者在严密隔离前提下提供的照顾护士 |
所订价格涵盖穿着团体防护用品、标识、患者排出物消毒处置、生存渣滓及医疗渣滓处置、消毒及细菌采样等所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
日 |
16.9 |
严密隔离照顾护士前提参照《全国医疗服务名目技术规范(2023年版)》 |
甲 |
|
|
011302000040001 |
严密隔离照顾护士-儿童(加收) |
指对甲类、乙类沾染病患者在严密隔离前提下提供的照顾护士 |
|
日 |
|
按主项的30%加收 |
甲 |
|
|
011302000050000 |
维护性隔离照顾护士 |
指对抵制力低、极易感化患者在维护性隔离前提下的照顾护士 |
所订价格涵盖察看病情及性命体征、评价、评定、防护用品、消毒清洁及细菌采样等所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
日 |
16.9 |
维护性隔离前提参照《全国医疗服务名目技术规范(2023年版)》 |
甲 |
|
|
011302000050001 |
维护性隔离照顾护士-儿童(加收) |
指对抵制力低、极易感化患者在维护性隔离前提下的照顾护士 |
|
日 |
|
按主项的30%加收 |
甲 |
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|
011302000060000 |
重生儿照顾护士 |
指对从胎儿娩出、脐带结扎后至28天的婴儿进行的相关照顾护士 |
所订价格涵盖喂养、改换尿布、臀部照顾护士、脐部残端照顾护士、称体重、察看皮肤、洗浴、抚触、改换衣物被服、肛管排气、口腔照顾护士、皮肤照顾护士、会阴照顾护士、肛周照顾护士等所需的人力资本和根本物资资本耗费。不含其他专项照顾护士 |
日 |
77 |
不与分级照顾护士、重症监护照顾护士同时收取 |
乙 |
10% |
|
011302000070000 |
早产儿照顾护士 |
指对出身时胎龄小于37周,纠正胎龄至44周的早产儿进行的相关照顾护士 |
所订价格涵盖评价病情、查对医嘱、胎龄,监护呼吸、体温、心率变动及各器官功效的成熟环境、体位治理、喂养、改换尿布、臀部照顾护士、脐部残端照顾护士、肛管排气、口腔照顾护士、皮肤照顾护士、会阴照顾护士、肛周照顾护士等所需的人力资本和根本物资资本耗费。不含其他专项照顾护士 |
日 |
80 |
不与分级照顾护士、重症监护照顾护士同时收取 |
乙 |
10% |
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1303 |
3.专项照顾护士 |
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|
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011303000010000 |
口腔照顾护士 |
指为高热、鼻饲、不克不及经口进食、人工气道等患者进行的口腔清洁照顾护士 |
所订价格涵盖评价病情、查对信息、查看口腔、按口腔照顾护士操作流程清洁口腔、察看性命体征、赐与安康宣教及生理照顾护士等所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
次 |
6.5 |
该名目已包括在相关照顾护士价钱组成中的,不得反复收取;未包括在相关照顾护士价钱组成中的,且同时提供该专项照顾护士的,逐日限收1次 |
甲 |
|
|
011303000020000 |
会阴照顾护士 |
指为泌尿生殖体系感化、年夜小便失禁、会阴部皮肤破损、留置导尿、产后及各类会阴部术后的患者进行的会阴清洁照顾护士 |
所订价格涵盖评价病情、查对信息、排空膀胱、擦洗或冲刷会阴、尿管,处置用物,赐与做好安康教育及生理照顾护士等所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
次 |
6.5 |
该名目已包括在相关照顾护士价钱组成中的,不得反复收取;未包括在相关照顾护士价钱组成中的,且同时提供该专项照顾护士的,逐日限收1次 |
甲 |
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011303000030000 |
肛周照顾护士 |
指为肛周脓肿、年夜便失禁等患者进行的肛周照顾护士 |
所订价格涵盖查对信息、筹备、察看肛周皮肤黏膜、清洁,涂药或湿敷等所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
次 |
6.5 |
该名目已包括在相关照顾护士价钱组成中的,不得反复收取;未包括在相关照顾护士价钱组成中的,且同时提供该专项照顾护士的,逐日限收1次 |
甲 |
|
|
011303000040000 |
置管照顾护士(深静脉/动脉) |
对深静脉置管/动脉置管管路施行保护,使管路维持正常功效 |
所订价格涵盖导管状态评价、管路畅通、封管,需要时改换输液接头号所需的人力资本和根本物资资本耗费。不含创口换药 |
管·日 |
18.9 |
1.深静脉置管包含中间静脉导管(CVC)、经外周静脉置入的中间静脉导管(PICC)、输液港(PORT)等;2.外周静脉置管照顾护士含在打针费价钱组成中,不独自计费;3.含改换敷贴。敷贴、肝素帽可独自依照理论推销价钱零差率贩卖 |
甲 |
|
|
011303000050000 |
气管插管照顾护士 |
对气管插管施行保护,维持正常通气功效 |
所订价格涵盖监测并记载导管深度与气囊压力、气道给药及气囊治理、清算导管污物、改换牙垫及固定物,需要时行撤机拔管前评价(含人工气囊压力测定及间断测定、自立呼吸实验、气囊漏气实验、咳嗽风骚速实验)等所需的人力资本和根本物资资本耗费。不含吸痰 |
日 |
30 |
人工鼻可独自依照理论推销价钱零差率贩卖 |
甲 |
|
|
011303000060000 |
气管切开照顾护士 |
对气管切开套管(含经皮气切插管)施行保护,维持正常通气功效 |
所订价格涵盖察看气切四周皮肤、套管掏出清洁并消毒或改换套管、改换敷料及固定物,需要时行气道给药等所需的人力资本和根本物资资本耗费。不含吸痰 |
日 |
30 |
1.改换套管是置管的延伸服务,依照大夫医嘱改换套管,独自收取耗材用度;2.人工鼻、一次性气切套管可独自依照理论推销价钱零差率贩卖 |
甲 |
|
|
011303000070000 |
引流管照顾护士 |
对各类引流管路(含尿管、胃肠减压管路等)施行保护,坚持引流迟滞 |
所订价格涵盖察看引流液性状及记量、查看引流管地位并固定、冲刷、改换引流袋等所需的人力资本和根本物资资本耗费。不含创口换药 |
管·日 |
9.2 |
引流安装、一次性减压安装可独自依照理论推销价钱零差率贩卖 |
甲 |
|
|
011303000070001 |
引流管照顾护士-闭式引流照顾护士(加收) |
对各类引流管路(含尿管、胃肠减压管路等)施行保护,坚持引流迟滞 |
|
管·日 |
6.5 |
|
甲 |
|
|
011303000090000 |
造口/造瘘照顾护士 |
指对造口/造瘘施行保护,维持患者分泌迟滞的照顾护士 |
所订价格涵盖造口评价、察看分泌物/排泄物性状、清洁造口及四周皮肤、按期改换造口安装、生理照顾护士、造口/造瘘照顾护士安康指导等所需的人力资本和根本物资资本耗费。不含创口换药 |
每造口/每造瘘·日 |
10 |
造口袋、造瘘管可独自依照理论推销价钱零差率贩卖 |
甲 |
|
|
011303000110000 |
免陪照护服务 |
指公立医疗机构提供的服务事项,指在没有家眷和护工参加的环境下,完整由护士、照顾护士员承当患者全体生存照顾护士 |
所订价格涵盖生存照料等所需的人力资本和根本物资资本耗费 |
日 |
123 |
1.指在特级照顾护士、I级照顾护士服务的根底上同时展开免陪照护服务的,可在特级照顾护士、I级照顾护士免费的同时,加收该名目免费;2.免陪照护患者家庭依据本身必要自行雇佣照顾护士员,通过市场化解决,不属于医疗服务价钱名目治理范围 |
|
|
|
附件3
部门删除医疗服务价钱名目表
序号 |
名目编码 |
项 目 名 称 |
1 |
11020090300 |
静脉血栓危险评价与出血危险评价 |
2 |
12010000200 |
特级照顾护士 |
3 |
12010000300 |
品级照顾护士 |
4 |
12010000301 |
品级照顾护士(三级病院) |
5 |
12010000302 |
品级照顾护士(二级病院) |
6 |
12010000303 |
品级照顾护士(一级病院) |
7 |
12010000600 |
特别疾病照顾护士加收 |
8 |
12010000700 |
重生儿照顾护士 |
9 |
12010000701 |
疾患重生儿照顾护士 |
10 |
12010000900 |
精力病照顾护士 |
11 |
12010001000 |
气管切开照顾护士 |
12 |
12010001001 |
气管插管照顾护士 |
13 |
12010001300 |
动态脉置管照顾护士 |
14 |
12010001301 |
门诊病人PICC置管照顾护士 |
15 |
12010001400 |
普通专项照顾护士 |
16 |
12090000101 |
胃肠置管减压(置管越日起) |
17 |
12090000102 |
改换胃肠减压安装 |
18 |
12140000100 |
引流管冲刷 |
19 |
12140000101 |
直肠冲刷 |
20 |
12140000102 |
窦道瘘管冲刷 |
21 |
12140000103 |
断指再植肝素冲刷 |
22 |
12140000104 |
改换造瘘管 |
23 |
12140000105 |
改换引流安装(引流管) |
24 |
12140000106 |
术后引流 |
25 |
12140000107 |
腔管注药 |
26 |
12140000108 |
腔管抽胸(腹)水 |
27 |
12160000101 |
留置导尿 |
28 |
12160000102 |
改换引流袋 |
29 |
31120101900 |
宫腔填塞 |
30 |
31120101901 |
宫腔填塞物掏出 |
31 |
31120102300 |
产前查看 |
32 |
31120102301 |
多普勒听胎心 |
33 |
31120102400 |
骨盆内丈量 |
34 |
31120102500 |
胎儿心电图 |
35 |
31120102501 |
胎儿心电图两胎及以上加收 |
36 |
31120102600 |
胎儿心率电子监测 |
37 |
31120102601 |
胎儿心率电子监测两胎及以上加收 |
38 |
31120102602 |
无负荷实验(NST) |
39 |
31120102603 |
催产素激惹实验(OCT) |
40 |
31120102604 |
胎儿声响刺激实验 |
41 |
31120102605 |
妊高症检测 |
42 |
31120102700 |
胎儿镜查看 |
43 |
31120102800 |
胎儿脐血流监测 |
44 |
31120102900 |
羊膜镜查看 |
45 |
31120103000 |
羊膜腔穿刺术 |
46 |
31120103001 |
羊膜腔注药中期引产术 |
47 |
31120103100 |
经皮脐静脉穿刺术 |
48 |
31120103400 |
羊水置换 |
49 |
31120105400 |
子宫内水囊引产术 |
50 |
31120105500 |
催产素滴注引产术 |
51 |
31120105600 |
药物性引产处理术 |
52 |
31120106500 |
早孕期经腹绒毛取材术 |
53 |
31150300100 |
抗精力病药物医治监测 |
54 |
33010100701 |
临蓐镇痛 |
55 |
33130300700 |
孕期子宫内口缝合术 |
56 |
33140000100 |
人工破膜术 |
57 |
33140000200 |
单胎安产接生 |
58 |
33140000300 |
双胎接生 |
59 |
33140000400 |
多胎接生 |
60 |
33140000500 |
死胎接生 |
61 |
33140000600 |
各类死胎分化术 |
62 |
33140000700 |
难产接生 |
63 |
33140000701 |
难产接生(两胎及以上) |
64 |
33140000800 |
外倒转术 |
65 |
33140000900 |
内倒转术 |
66 |
33140001100 |
脐带还纳术 |
67 |
33140001200 |
剖宫产术 |
68 |
33140001201 |
剖宫产术(两胎及以上) |
69 |
33140001500 |
二次剖宫产术 |
70 |
33140001501 |
二次剖宫产术(两胎及以上) |
71 |
33140001600 |
腹腔妊娠取胎术 |
72 |
33140001700 |
选择性减胎术 |
73 |
33140001800 |
子宫颈裂伤修补术 |
74 |
33140001900 |
子宫颈管环扎术(Mc-Donald) |
75 |
33140002000 |
剖宫产术后再次妊娠阴道临蓐 |
76 |
33140002100 |
产时宫外手术加收 |
77 |
33140002200 |
胎儿镜下选择性胎盘血管激光凝固术 |
78 |
33K0002 |
产科陪同临蓐(引产)服务 |
附件4
部门欠缺医疗服务价钱名目表
序号 |
名目 编码 |
名目称号 |
名目内在 |
除外内容 |
计价单元 |
价钱 (元) |
备注 |
1 |
11020090200 |
养分状况评价-养分筛查 |
查询拜访根本膳食状况、疾病状况、用药史等(含婴儿母乳喂养状况),盘算逐日膳食能量及养分素摄入量,测定能量耗费,丈量人体身高、体重、腰围、臀围、上臂围、上臂肌围等,盘算体重指数,进行综配合养评定 |
|
次 |
10 |
限养分专科门诊,光阴不少于20分钟 |
2 |
1111 |
11.中间监护病房医治 |
含各种监测(护)、“普通查看医治”及其资料(年夜类编码12)、“专项照顾护士”及其资料(编码1303),不含重症监护照顾护士、亚高温医治、高危压疮防备照顾护士、氧气吸入费和体外膜肺氧合(ECMO)运转监测 |
气切套管、气管插管、鼻胃管、动脉测压导管、深静脉穿刺导管、压力传感器、沉没导管、胃肠养分输注管路、一次性胸(腹)腔引流安装、不含DEHP身分的输液器和养分袋 |
|
|
病区内的挽救室、重症室不得按此免费 |
3 |
12010090100 |
高危压疮防备照顾护士 |
对卧床、截瘫、便失禁、坐轮椅病人及年夜手术后、养分不良、病危、病重认识不清等病人进行压疮危险评分评价,依据评价成果采用对应预防步伐:(一)使用减压对象;(二)防止局部刺激;(三)匆匆进血液轮回;(四)改善机体养分 |
|
人次 |
40 |
6周岁及以下儿童在原价钱根底上加收30% |
4 |
31150100132 |
日常生存才能评定量表 |
|
|
次 |
20 |
限门诊,测查光阴30分钟以内 |
5 |
33010100300 |
椎管内麻醉 |
指腰麻醉、硬膜外阻滞麻醉和腰麻硬膜外结合阻滞麻醉等,含静脉麻醉 |
|
2小时 |
405 |
超过2小时,每小时加140元,编码33010100301 |
6 |
34020000300 |
日常生存才能评定 |
|
|
次 |
22 |
限门诊 |
7 |
33A0015 |
重生儿特别照顾护士 |
指重生儿干涉、药浴、油浴等 |
|
|
|
|