浙江：长护险省内异地全流程“线上办”率先落地绍兴

　　跟着生齿流动日益频仍，越来越多老年人随子女在异地生存，不少孩子也追随外出务工的怙恃生存在异地。而他们的恒久照顾护士保险（下称“长护险”）参保关系在原户籍地，一旦失能必要照护，便面对“参保地在原地、服务需求在异地”的难题。

　　一份长护险，抢救一个家庭。如今，浙江正以“三个买通”完成异地照护“无感结算”，尽力让失能者无论在浙江省内何处，都能享用“家门口”的业余照护。

　　近日，记者来到浙江省绍兴市上虞区，见证18岁的康康成为浙江首位通过线上渠道实现异地长护险申请的受害人。

　　据相识，康康因脑瘫招致重度失能，终年卧床，日常生存完整依赖别人照护。其家庭虽阅历崎岖，但长护险政策的落地带来了起色。

　　通过异地申请通道，康康将很快享用到业余照顾护士服务，其年迈奶奶的照护压力将获得显著缓解。

　　现实上，浙江是长护险试点较早的省份，2025年已完成全省参保缴费全笼罩，参保人数超5000万。跟着老龄化水平加深和生齿流动加剧，失能者随亲人异地栖身后难以享用长护险报酬的成绩日益凸显。

　　浙江省医保部分发现，在后期调研及“平易近呼我为”平台群众反映环境中，相关诉求占比继续回升。

　　本年7月，浙江省医疗保证局、浙江省财务厅结合印发《恒久照顾护士保险省内异地服务间接结算试行方法》，为医保包办机构施行长护险省内异地线上全流程服务提供了政策根据，也买通了这一平易近生痛点的末了堵点。颠末浙江省医保中间和浙江省聪明医保名目部4个多月的奋战，杭州、绍兴、嘉兴、金华、衢州、丽水成为浙江省首批长护险省内异地全流程“线上办”城市。

　　记者相识到，本次浙江长护险省内异地全流程“线上办”完成了“三个买通”。

　　起首是买通服务地与参保地的治理界限。契合前提的失强人员在异地恒久栖身时，可间接向服务地申请评价和服务，由服务地担任治理，参保地担任资金付出，无需大众往返奔走。

　　其次是买通体系结算通道。通过平台降级，完成服务地机构、参保地包办部分等数据及时共享，服务实现后间接结算，无需团体垫付，完成全流程线上化。

　　末了是买通报酬享用的地区差别。与医保异地就医“按参保地报酬”分歧，长护险异地服务同一按“服务地尺度”执行，防止了“同病房分歧报酬”的不公道征象。

　　在上虞区一野生护院，88岁的嘉兴参保人金老伯也通过本次“线上办”享用到异地照顾护士服务。他因老年聪慧、高血压等疾病处于重度失能状态。异地长护险的线上间接结算，年夜年夜加重了这个家庭的经济负担，也让其昼夜守护的老伴得以喘气。

　　据相识，享用长护险省内异地报酬起首必要立案，可通过“浙里办”APP外面的“浙里医保”模块申请，也可到服务地医保包办窗口现场操持。首批上线长护险省内异地全流程“线上办”的城市包含杭州、绍兴、嘉兴、金华、衢州、丽水，跟着异地长护险平台的稳定运转，预计9月尾浙江全省一切地市参与长护险、在省内异地栖身的契合重度失能前提的职员都可以享用到这项政策的盈余，比原筹划提早3个多月落地奏效。

　　值得一提的是，失能品级评价成果也履行省内互认。已在参保地评价为重度失能且契合服务地无效期规则的，服务地间接驳回原成果。未评价的，可在立案时同步申请评价，由服务地组织施行，成果回传参保地。

　　跟着浙江长护险轨制的不时推动，政策笼罩面将继续扩展，长护险异地结算政策也将惠及更多家庭。这是全国试点长护险轨制以来，初次完成长护险省内异地从申请、评价、服务、结算的全流程“线上办”，为跨省异地长护险早日完成提供了可复制自创的浙江教训。