目前，对卵巢功能不全(POI)相关的不孕症尚无有效的治疗方法，因为受影响的患者缺乏激素反应性窦卵泡。
2026年2月5日，香港大学刘奎及王天任共同通讯在Science在线发表题为Antifibrotic drug finerenone restores fertility in premature ovarian insufficiency的研究论文。该研究发现抗纤维化药物finerenone恢复卵巢早衰患者的生育能力。
在这项研究，研究人员表明针对卵巢间质而非卵泡本身是治疗卵巢相关不孕症的有效策略，通过改变抗纤维化药物的用途来减轻卵巢间质纤维化，如finerenone、nintedanib、ruxolitinib或其他FDA批准的口服药物，为POI患者恢复生育能力提供了一种可能的有希望的干预措施。卵巢早衰(POI)影响大约1%至3%的40岁以下妇女。以月经稀发或闭经、性类固醇缺乏、促卵泡激素水平升高和不孕等症状为特征。目前，没有有效的治疗方法来恢复POI患者的生育能力。这是因为这些患者的卵巢卵泡发育不充分，通常缺乏超声可检测的对激素有反应的窦卵泡。
有限的残留小卵泡，如果存在，在体外受精(IVF)中对外源性促性腺激素刺激没有反应。然而，这些小卵泡是恢复这些患者生育能力的最有希望的来源。
finerenone介导的卵泡生长模式（图源自Science）
该研究通过筛选FDA批准的药物库，确定肾病药物finerenone是一种有希望恢复POI生育能力的药物。口服Finerenone刺激老年小鼠的卵泡发育，并恢复POI患者的窦卵泡发育，产生成熟的卵母细胞和胚胎。从机理上讲，finerenone减少卵巢基质中的纤维化沉积，减轻胶原介导的卵泡发育抑制。
基于这一认识，研究人员确定了其他FDA批准的口服抗纤维化药物作为POI相关不孕症的潜在治疗方法。该发现强调了卵巢间质——而不是卵泡本身——是关键的治疗靶点，并为POI相关的不孕症提供了潜在的治疗线索。
参考消息：https://www.science.org/doi/10.1126/science.adz4075